Hội chứng Rubella bẩm sinh - nguy cơ dị tật rất cao

Bệnh Rubella (bệnh sởi Đức) là loại bệnh do vi rút gây ra,lành tính nhưng rất nguy hiểm đối với phụ nữ có thai vì sẽ dẫn đến hội chứngRubella bẩm sinh cho trẻ. Đến 90% thai nhi sẽ bị dị tật bẩm sinh nếu thai phụ mắcbệnh Rubella trong 3 tháng đầu thai kỳ. Thế nhưng, cộng đồng và nhất là phụ nữtrong độ tuổi lập gia đình lại chưa có sự hiểu biết đúng về bệnh đã dẫn đến nhiềutrường hợp đáng tiếc - bác sĩ Nguyễn Thị Kim Phượng, Trưởng Khoa Y tế công cộng-ViệnPasteur (TP Hồ Chí Minh) cho biết. Nỗi đau Rubella 

Theo bác sĩ Nguyễn Đắc Thọ, Phó Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng thành phố HồChí Minh, người bình thường mắc bệnh Rubella không hề nguy hiểm, rất hiếm khi xảyra biến chứng. Nhưng đây lại là vi rút có khả năng gây dị tật bào thai nhiều nhất.Vi rút Rubella sẽ từ mẹ thông qua nhau thai làm chậm quá trình phát triển củathai nhi, gây nên các biến chứng, dị tật nguy hiểm, phụ thuộc vào việc người mẹnhiễm Rubella ở giai đoạn nào của thai kỳ. Chẳng hạn, mắc bệnh ở giai đoạn mớimang thai sẽ dẫn tới sẩy thai; giai đoạn trong 12 tuần đầu (3 tháng) sẽ mắc bệnhtim bẩm sinh, dị tật vòm miệng, đục thủy tinh thể, có một số là đa dị tật; gầntới ngày sinh sẽ gây ra suy dinh dưỡng bào thai. Lâm sàng của bệnh rất điểnhình, sốt nhẹ nổi hạch ở cổ, chỉ cần tự chữa trị trong vài ngày sẽ khỏi bệnh.Nhưng cũng vì vậy mà đa số phụ nữ đang mang thai không biết rằng mình đã mắc bệnhRubella. Chỉ đến khi sắp sinh, đi khám thì mọi chuyện đã muộn. 

Bác Phạm Thị Xuân Ánh, bà ngoại bé Nguyễn Minh Trọng - một bé mắc hội chứngRubella bẩm sinh đang được điều trị ở Bệnh viện Nhi Đồng 2 thành phố tâm sự, đượctám tháng rưỡi mẹ bé đi khám thai ở Bệnh viện Từ Dũ mới biết thai nhi đã mắc hộichứng Rubella bẩm sinh. Các bác sĩ khuyên nếu sinh bé ra sẽ rất khó nuôi vì khólên cân, bên cạnh đó bé còn bị bệnh tim bẩm sinh, đục thủy tinh thể ở mắt và cónguy cơ bị mù. Biết vậy nhưng gia đình cả hai bên vẫn hy vọng có thể chữa đượcbệnh cho bé. Bé mới sinh ra chỉ được 1,6 kg đến nay đã 3 tháng mà cũng chỉ được3,2 kg và đang sống nhờ truyền dịch. Gia đình cũng như bệnh viện đang cố gắnggiúp bé tăng cân để tiến hành phẫu thuật tim vì nếu kéo dài quá bệnh tim của bésẽ càng ngày càng nặng. Hiện tại, bé yếu hơn so với lúc mới sinh, ho nhiều, tắttiếng và tim đập yếu hơn. Nếu phẫu thuật tim thành công, các bác sỹ sẽ tiếnhành phẫu thuật mắt ngay để bé khỏi bị mù. Mẹ bé chỉ nhớ rằng trong thời gianmang thai bị sốt nhẹ có phát ban nhưng để tự hết mà không đi bệnh viện khám vìcứ nghĩ đó chỉ là cảm sốt thông thường. 

Một trường hợp khác cũng bị mắc Hội chứng Rubella bẩm sinh đang điều trị tại bệnhviện, ngoài những triệu chứng như bé Trọng, bé Ngọc Anh con chị Phạm Thị Tuyếtcòn bị thêm dị tật vòm miệng. Trong khi đó, kinh tế của nhà chị Tuyết khó khăn,quê ở Hải Dương, hai vợ chồng vào thành phố Hồ Chí Minh lập nghiệp với hai bàntay trắng. Vào làm trong một xưởng gỗ ở Thủ Đức với mức lương cộng lại hơn 4triệu/tháng, những tưởng rằng cuộc sống của vợ chồng chị sẽ đỡ khó khăn hơnnhưng từ khi sinh bé Anh, có bao nhiêu tiền cũng không đủ. Một trong hai ngườilại phải luân phiên nghỉ việc để thay nhau chăm sóc bé, thu nhập lại càng thấphơn. Chị nói trong nghẹn ngào: đã 4 năm qua, bệnh viện như là ngôi nhà thứ haicủa bé và cả gia đình. Sinh bé ra cả gia đình cứ ngỡ không thể giữ được vì nhịpthở của bé rất yếu, phải nuôi bé trong lồng kính hai tháng. Về nhà được 1 tuần,bé lại phải nhập nhập viện để bác sĩ theo dõi. Đến nay bé đã được 8 kg, đầutháng 5 này sẽ được phẫu thuật tim. Chi phí phẫu thuật được hỗ trợ. Anh chịcũng đang cố liên hệ với những tổ chức y tế Tai mũi họng trong và ngoài nước đểbé Anh có thể phẫu thuật vòm miệng. Khi được hỏi về bệnh Rubella, chị chỉ lắc đầu,chị không đi khám thai định kỳ nên không biết mình mắc bệnh Rubella từ lúc nào.Trước khi sinh nửa tháng, chị bị sốt nhẹ nên nhập viện để khám bệnh, đó cũng làlúc chị được bác sĩ thông báo đã mắc bệnh Rubella và truyền sang cho thai nhi dẫntới bé bị dị tật… 

Theo bác sĩ Vũ Quang Vinh, Phó Phòng Kế hoạch Tổng hợp Bệnh viện Nhi Đồng 2,chưa có số liệu thống kê bệnh viện đã tiếp nhận bao nhiêu trường hợp trẻ em mắchội chứng Rubella bẩm sinh nhưng những năm gần đây số ca mà bệnh viện tiếp nhậncàng gia tăng. Đó là chưa tính đến những trường họp người mẹ sẩy thai do mắc bệnhRubella. Dịch bệnh thường bùng phát ở những xí nghiệp may, nơi những nữ côngnhân đang mang thai không đi khám thai. Họ cũng không nhớ có một cơn sốt nhẹnhư vậy chỉ nghĩ là cảm cúm. 

Tiến tới tiêm chủng mở rộng bệnh Rubella 

Cũng theo bác sĩ Thọ, không có thuốc để chữa bệnh Rubella cho phụ nữ đang mangthai mắc bệnh. Do đó, mọi nữ trong độ tuổi từ 15-35 nên đi tiêm phòng ở cáctrung tâm y tế trong vùng sinh sống. Khi đã mang thai, người mẹ nên hạn chế tiếpxúc nơi đông người vì dễ lây lan qua đường hô hấp. Đó là cách tốt nhất để phòngbệnh cho thai nhi. 

Bác sĩ Phượng nhận định, diễn biến về các bệnh lây qua đường hô hấp thời giannày khá phức tạp trong đó có bệnh Rubella. Có một hiện tượng là bệnh Sởi và bệnhRubella có mối quan hệ tỷ lệ nghịch với nhau. Khi bệnh Sởi tăng cao, Rubella lạigiảm và ngược lại. Từ cuối năm 2010 đến nay, dịch Rubella xảy ra liên tiếp ở miềnBắc, tuy nhiên tỷ lệ mắc Rubella dương tính ở miền Nam vẫn cao hơn những nămtrước. Lứa tuổi từ 15-45 chiếm 57% tổng số trường hợp bị bệnh. Theo Tổ chức y tếKhu vực Châu Á Thái Bình Dương, ước tính, trong 1 triệu trẻ được sinh ra hàngnăm nếu không được tiêm phòng bệnh Rubella nhưng sống ở những vùng không có dịchbệnh Rubella sẽ có 100-1.000/1 triệu trẻ sẽ sống; nếu sống trong vùng dịch, tỷlệ này là 100-200/1 triệu trẻ. Trước tình trạng đó, Khoa y tế cộng đồng, cũngnhư các tổ chức y tế khác đang đề nghị Bộ Y tế đưa chiến lược tiêm phòng bệnhRubella vào chương trình tiêm chủng mở rộng. Trước tiên, sẽ tiến hành tổ chức hệthống giám sát bệnh ở hai bệnh viện lớn là Nhi Đồng 1 và Nhi Đồng 2 (tuyến điềutrị cuối cùng của các trường hợp mắc hội chứng Rubella bẩm sinh ở các tỉnh) đểlàm cơ sở xem xét. Trong thời gian đó, cần nâng cao hơn nữa ý thức của ngườidân về bệnh Rubella, cũng như cách phòng bệnh cho người đang mang thai./.

Các từ khóa theo tin:

Nguồn www.cpv.org.vn  / (Theo TTXVN)

Share: